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布加综合征

Budd-Chiari Syndrome

其他未分类或不明原因 别名:柏-查综合征、BCS 患病率:1/100,000 - 1/1,000,000 建议科室:肝胆外科、血管外科、消化内科

由于肝静脉及其开口以上的下腔静脉阻塞导致的肝后性门脉高压疾病。

01

快速了解

定义
一种严重的肝脏血管疾病,表现为肝脏血液流出受阻。
遗传方式
大多为后天获得性(如高凝状态),少数有遗传性血栓倾向。
起病年龄
任何年龄,以20-45岁多见。
典型症状
腹痛、腹水、肝脏肿大、下肢水肿、腹壁静脉曲张。
警示症状
突发剧烈腹痛、腹部迅速膨隆及黄疸。
02

疾病认知

疾病概览

BCS的病理基础是肝静脉流出道受阻,导致肝窦淤血、肝细胞坏死及后期肝硬化。

病因与发病机制

【病因与发病机制】
骨髓增生性疾病、抗磷脂综合征、恶性肿瘤、先天性静脉瓣膜畸形等。

【流行病学与高风险人群】
亚洲患者多以膈膜型阻塞为主。

临床表现

- 急性期:突发腹痛、呕吐、大量腹水。

【疾病进展与并发症】
肝功能衰竭、肝细胞癌。

03

检查与诊断

检查项目

- 影像:彩色多普勒超声(首选)、增强CT、MRI血管成像(MRA)。

确诊要点

影像学证实肝静脉或下腔静脉肝段阻塞。

鉴别诊断

缩窄性心包炎、肝硬化失代偿期。

04

治疗与管理

治疗目标

解除阻塞,降低门脉压力,防治血栓再发。

治疗方案

- 药物:抗凝治疗(如华法林、利伐沙班)。

临床管理与随访

长期抗凝监测,定期复查血管通畅度。

遗传咨询

针对遗传性血栓倾向患者进行咨询。

05

常见问题 (FAQ)

本质是血管病。肝静脉或下腔静脉堵塞导致肝脏血液流不出去,引起肝淤血、肝硬化和大量腹水。介入开通血管是首选。
06

参考资料

罕见病组织:Budd-Chiari Syndrome Foundation
免责声明:
本内容参考国家卫生健康委员会发布的《罕见病诊疗指南》以及相关领域专家共识,并结合患者及家属的健康教育需求进行通俗化整理,仅供科普和健康教育使用,不能替代专业医生的个体化诊疗建议。